Journée mondiale du diabète, parlons-en
En 2019, il y avait 463 millions de diabétiques dans le monde, et 2 ans plus tard, ils étaient 537 millions. Soit 74 millions de plus en à peine 2 ans.
On parle même de maladie du siècle ou d’une nouvelle épidémie. Corinne NKONDJOCK
Le diabète concerne beaucoup de personnes en France et dans le monde. On parle même de maladie du siècle ou d’une nouvelle épidémie. En France il y a 3,5 millions de diabétiques et on pense qu’il y en a 1,5 millions de plus qui s’ignorent. En 2019, le diabète a été la cause directe de 1,5 million de décès. C’est donc une maladie qui tue encore beaucoup trop de personnes chaque année en France et dans le monde. Mais alors qu’est-ce que le diabète ? Peut-on bien vivre avec ? Comment le prend-on en charge ? Quelles peuvent-être les complications ? Réponses.
Le diabète est une maladie dite chronique. Il survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou bien lorsque l’organisme n’est pas capable de bien utiliser l’insuline produite. Il y a plusieurs types de diabète, les plus courants sont le diabète de type (DT1), de type 2 (DT2), et le diabète gestationnel (qui survient pendant la grossesse).
Qu’est-ce que l’insuline ?
L’insuline est une hormone que l’on dit régulatrice de la glycémie. En effet, l’hyperglycémie c’est à dire la concentration trop élevée de glucose dans le sang c’est un effet fréquent du diabète non équilibré. Malheureusement, au cours du temps, un diabète déséquilibré peut entraîner des complications.
Le diabète de type 1
Le diabète de type 1 (comme pour le DT2 il avait son petit nom à l’époque, on parlait de diabète insulino-dépendant ou juvénile parce qu’il touche majoritairement les enfants.). C’est environ 10% de la population diabétique. Ce diabète caractérise par une production insuffisante d’insuline, et cela implique qu’elle soit administrée quotidiennement. On ne connait pas bien les causes du diabète de type 1 donc il est difficile voire impossible de le prévenir. On le classe dans les maladies dites « auto-immunes ».
Généralement, les symptômes du diabète de type 1 sont les suivants : on retrouve une excrétion excessive d’urine (polyurie), une sensation de soif (polydipsie), une faim constante, une perte de poids, altération de la vision et fatigue. Ces symptômes peuvent apparaître brutalement.
Le diabète de type 2
Le diabète de type 2 (on l’appelait avant diabète non insulino-dépendant ou diabète de la maturité), il résulte d’une mauvaise utilisation de l’insuline par l’organisme. C’est la majorité des cas de diabète, 9 personnes sur 10. Souvent, le profil du patient DT2 est une personne avec une surcharge pondérale (surtout au niveau abdominal) et un manque d’activité physique.
Les symptômes peuvent être similaires à ceux du diabète de type 1 mais ils sont plus tardifs. Il arrive très souvent que la maladie soit diagnostiquée plusieurs années après son apparition, une fois les complications déjà présentes.
Le diabète gestationnel
Et pour terminer, il y a ce que l’on appelle, le diabète gestationnel ou le diabète de grossesse. Sa spécificité c’est qu’il survient spontanément au cours de la grossesse puis il disparait après. S’il reste après l’accouchement, c’est très que souvent le diabète était pré existant à la grossesse mais que la future maman ne le savait pas. Les femmes atteintes de diabète gestationnel ont un risque accru de complications pendant la grossesse et aussi à l’accouchement. Il y a notamment, un risque augmenté pour elle comme pour l’enfant, de développer un diabète de type 2 à un stade ultérieur. Le DG est souvent diagnostiqué au cours du dépistage prénatal et rarement en raison de la survenue de symptômes.
Les complications possibles du diabète
Un diabète déséquilibré sur le long terme, entraîne des atteintes graves de nombreuses parties de l’organisme et plus particulièrement des nerfs et des vaisseaux (les petits et les gros). C’est ce qui implique que le diabète est une cause importante de cécité (le fait de devenir aveugle), d’insuffisance rénale, d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux ou encore, d’amputation des membres inférieurs. C’est environ 10 000 cas par an en France d’après la Fédération Française des Diabétiques.
Comment prendre en charge le diabète ?
Avant tout, c’est important de le prévenir en ayant une bonne hygiène de vie physique et alimentaire et en faisant des dépistages de temps en temps surtout lorsqu’on est plus à risque. Il y a un auto-questionnaire possible à faire seul en ligne qui s’appelle le FINDRISC ou FINDRISK. C’est un questionnaire validé par les institutions telles que la HAS qui permet de dépister les personnes à risque de diabète de type 2.
Quand on est diabétique, les recommandations sont d’adopter un régime alimentaire sain et avoir une activité physique régulière. Une activité régulière a un impact sur l’équilibre du diabète.
Pour les diabétiques de type 1, un traitement par insuline est obligatoire pour vivre et puis, dans certains cas, dans le DT2 quand l’activité physique et l’alimentation ne sont pas suffisantes, il peut y avoir besoin d’anti-diabétiques oraux ou bien d’insuline également.
Quelle surveillance doit-on faire pour éviter les complications ?
Une bonne surveillance médicale permet de ralentir ou éviter les conséquences du diabète. Il faut notamment, surveiller les yeux 1 à 2 fois par an, le coeur, les reins, les dents, les vaisseaux chaque année, car avec le temps, le diabète peut entraîner des lésions cardiaques, vasculaires, oculaires, rénales et nerveuses. Il faut savoir que chez l’adulte, le diabète multiplie par deux ou trois le risque d’infarctus du myocarde et d’AVC (accident vasculaire cérébral). Le diabète peut également provoquer des neuropathies (les lésions nerveuses) qui touche les pieds et cela augmente la probabilité d’apparition d’ulcères et d’infection et le risque d’amputation. En bref, pour éviter tout cela bien surveiller son diabète, essayer d’avoir un diabète équilibré le plus longtemps possible avec un suivi régulier chez son médecin.
Rédigé par Corinne NKONDJOCK